巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经量过多可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预。月经量过多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌病等因素有关。
适量增加富含铁元素的食物有助于改善贫血症状,如动物肝脏、红肉、菠菜等。避免生冷辛辣食物,可适量食用红枣、枸杞等具有温补作用的食材。建议每日保证充足水分摄入,维持每日1500-2000毫升饮水量。
遵医嘱使用氨甲环酸片可抑制纤维蛋白溶解,减少出血量。炔诺酮片能调节子宫内膜生长,控制月经量。屈螺酮炔雌醇片作为复方避孕药,可有效减少月经出血。药物治疗需严格遵循医嘱,定期复查血常规和肝肾功能。
中医认为月经量过多多与气虚、血热、血瘀有关。可选用归脾汤加减补气摄血,清热固经汤凉血止血,少腹逐瘀汤活血化瘀。建议在专业中医师辨证指导下使用中药汤剂或中成药,配合艾灸关元、三阴交等穴位。
宫腔放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素,使子宫内膜萎缩,减少月经量。该方式适合无生育需求的患者,效果可持续3-5年。治疗前需排除子宫畸形和生殖道感染等禁忌证。
对于药物治疗无效的子宫肌瘤或腺肌病,可考虑子宫肌瘤剔除术或子宫内膜切除术。严重病例可能需要子宫全切术,该手术会永久影响生育功能。所有手术方案需经专科医生评估后实施,术后需注意休息和营养补充。
建议月经期间避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁干燥,使用透气性好的卫生用品。记录月经周期和出血量变化,定期进行妇科检查和超声监测。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过7天,应及时就医。平时注意保持规律作息,避免过度节食和情绪波动,适当进行瑜伽、散步等温和运动。