慢性鼻窦炎吃什么药好

慢性鼻窦炎常用治疗药物包括抗生素类药物、糖皮质激素类药物、黏液溶解促排剂、抗组胺药物及减充血剂。

1、抗生素：

细菌性鼻窦炎急性发作期需使用抗生素，常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、克拉霉素等。选择抗生素应参考细菌培养结果，疗程通常10-14天。长期反复发作者可能需延长用药周期，使用期间需注意肠道菌群调节。

2、糖皮质激素：

鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿，常用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。对伴鼻息肉或过敏性鼻炎患者效果显著，需连续使用4周以上。全身用激素仅用于严重病例短期控制症状。

3、黏液溶解剂：

桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油等可稀释黏液促进排出。这类药物能改善纤毛摆动功能，配合鼻腔冲洗效果更佳，适用于脓涕较多或黏稠分泌物堵塞的患者。

4、抗组胺药：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药适用于合并过敏性鼻炎者。可缓解鼻痒、喷嚏等症状，减轻鼻腔黏膜水肿，但需注意可能引起嗜睡等副作用。

5、减充血剂：

羟甲唑啉等鼻腔减充血剂可短期缓解鼻塞，连续使用不超过7天。过度使用易导致药物性鼻炎，儿童及高血压患者慎用。

慢性鼻窦炎患者除规范用药外，建议每日用生理盐水鼻腔冲洗，保持环境湿度40％-60％，避免辛辣刺激食物。适当进行有氧运动增强抵抗力，症状持续不缓解需及时耳鼻喉科复查，必要时考虑手术治疗。注意观察体温变化及头痛程度，出现视力改变等严重并发症需立即就医。