王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
中医治疗子宫疾病主要通过辨证施治、中药调理、针灸推拿、饮食养生及情志调节等方式综合干预。子宫疾病常见类型包括月经不调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,中医认为多与气血失调、肝郁肾虚、痰湿瘀阻等因素相关。
中医将子宫疾病分为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热下注型等证型。气滞血瘀型常用血府逐瘀汤加减,寒凝血瘀型推荐少腹逐瘀汤配合艾灸,湿热下注型则选用龙胆泻肝汤。需由中医师通过望闻问切明确证型后个性化开方,避免自行用药。
常用中成药如桂枝茯苓胶囊可缓解子宫肌瘤引起的经量增多,丹莪妇康煎膏适用于子宫内膜异位症痛经,坤泰胶囊能改善卵巢功能衰退。汤剂则根据体质配伍,如当归、川芎活血,黄芪补气,茯苓利湿,需连续服用1-3个月经周期见效。
针刺关元、子宫、三阴交等穴位可调节冲任二脉,改善子宫血液循环。推拿采用摩腹、点按八髎穴等手法,配合雷火灸温煦下焦。每周治疗2-3次,对痛经、慢性盆腔疼痛有缓解作用,但妊娠期、急性感染期禁用。
气血不足者宜食山药枸杞乌鸡汤,血瘀体质推荐红糖山楂饮,湿热证型适合薏苡仁赤小豆粥。忌食生冷辛辣,经期避免饮酒。日常可用玫瑰花、月季花代茶饮疏肝解郁,配合艾叶泡脚温经散寒。
长期焦虑抑郁易致肝气郁结,加重子宫疾病。可通过五禽戏、八段锦等导引术疏通经络,冥想呼吸法缓解压力。建立规律作息,保证子午时段睡眠有助于修复胞宫功能。
中医治疗需坚持3-6个月方能显效,期间应定期复诊调整方案。若出现经期延长、剧烈腹痛或异常出血应及时中西医结合诊治。日常注意腹部保暖,避免久坐久站,适度练习凯格尔运动增强盆底肌力,保持外阴清洁干燥预防感染。