吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
非哺乳期乳腺炎可通过热敷、抗生素治疗、穿刺引流、手术切除病灶、中医调理等方式治疗。非哺乳期乳腺炎通常由细菌感染、乳腺导管堵塞、免疫异常、外伤刺激、内分泌紊乱等原因引起。
热敷有助于促进局部血液循环,缓解乳腺炎引起的胀痛和红肿症状。使用温热毛巾敷在患处,每次持续15-20分钟,每日重复进行2-3次。热敷时需注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。若皮肤出现破损或化脓,应禁止热敷。
细菌感染引起的非哺乳期乳腺炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。抗生素需足疗程使用,避免自行停药导致病情反复。用药期间可能出现胃肠不适、皮疹等不良反应,需及时告知医生。
形成乳腺脓肿时需进行穿刺引流,抽出脓液减轻局部压力。穿刺后在医生指导下继续使用抗生素,定期更换敷料保持伤口清洁。穿刺后可能出现短暂疼痛或少量出血,通常1-2天内可自行缓解。若出现持续发热或引流液增多需及时复诊。
反复发作的肉芽肿性乳腺炎或范围较大的脓肿需手术切除病变组织。手术方式包括乳腺区段切除术、脓肿切开引流术等。术后需定期换药,遵医嘱使用抗生素预防感染。术后1-2周内避免剧烈运动,穿着宽松内衣减少摩擦。
中医认为非哺乳期乳腺炎与肝郁气滞有关,可配合使用逍遥丸、乳癖消片等中成药疏肝理气。局部可外敷金黄散或蒲公英捣烂敷贴,具有清热解毒功效。针灸选取膻中、期门等穴位,每周治疗2-3次。中医治疗需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。
非哺乳期乳腺炎患者日常应穿着舒适透气的棉质内衣,避免胸部受压。保持规律作息,适当运动增强免疫力。饮食宜清淡,多摄入新鲜蔬菜水果,限制高脂肪食物。定期自我检查乳房,发现肿块、皮肤改变等异常及时就医。避免过度劳累和精神紧张,保持心情愉悦有助于病情恢复。