肾软组织结节灶是肾癌吗

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刘茂静 副主任医师

刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

肾软组织结节灶不一定是肾癌,多数情况下可能是良性病变,少数情况下可能与肾癌有关。

肾软组织结节灶通常指影像学检查发现的肾脏局部异常结构,常见于肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤等良性病变。这些病变往往生长缓慢,边界清晰,无明显临床症状。肾囊肿表现为圆形或椭圆形无回声区,囊壁薄而光滑。肾血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌和脂肪组织构成,CT检查可见特征性脂肪密度影。

当结节灶呈现不规则形态、快速生长、增强扫描明显强化等特征时,需警惕肾癌可能。肾癌多见于中老年人,可伴有血尿、腰痛等症状。影像学检查显示结节边界不清,密度不均,可能伴有坏死或钙化。确诊需依靠病理检查,常见类型包括肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌等。

发现肾软组织结节灶后应定期复查影像学检查,观察结节变化情况。平时应注意保持充足水分摄入,避免过度劳累。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物。如有血尿、腰痛等症状应及时就医,通过超声、CT或MRI等检查明确诊断,必要时进行穿刺活检或手术治疗。