最近几天总是想吐怎么回事

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

最近几天总是想吐可能与饮食不当、妊娠反应、胃肠炎、胃食管反流病、颅内压增高等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜,引发恶心呕吐。伴随症状包括上腹饱胀、反酸等。日常需选择清淡易消化的食物如米粥、馒头,避免暴饮暴食,餐后适度走动帮助消化。

2、妊娠反应

育龄期女性出现晨起恶心呕吐需考虑早孕可能,常伴有乳房胀痛、停经等症状。可通过验孕棒初步筛查,确诊后需加强营养补充,少量多餐摄入苏打饼干、柠檬水等缓解症状,严重者需在医生指导下使用维生素B6片。

3、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎会出现频繁呕吐,多伴随腹泻、发热。发病与不洁饮食有关,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散预防脱水,必要时服用诺氟沙星胶囊抗感染。患病期间需禁食刺激性食物。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引发呕吐,常见于餐后平卧或弯腰时,伴有胸骨后灼痛。治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。日常应避免高脂饮食,睡前3小时禁食。

5、颅内压增高

脑出血、脑肿瘤等疾病导致颅内压升高时,会出现喷射状呕吐并伴随剧烈头痛、视物模糊。需立即就医进行CT检查,临床常用甘露醇注射液降低颅压,必要时需手术解除占位性病变。

近期频繁呕吐需记录发作时间、诱因及伴随症状,就医时提供详细信息。避免自行服用止吐药物掩盖病情,呕吐后及时漱口保持口腔清洁,可少量饮用淡盐水预防电解质紊乱。若呕吐物带血或呈咖啡渣样,提示消化道出血需紧急处理。日常注意饮食卫生,规律作息有助于胃肠功能恢复。