黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
喜欢打屁可能与饮食结构、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、消化不良、肠易激综合征等因素有关。排气增多通常由产气食物摄入过多、消化酶缺乏、肠道菌群失衡、胃肠动力异常、精神压力等引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。
豆类、洋葱、西蓝花等食物富含低聚糖和膳食纤维,肠道细菌分解时会产生大量气体。碳酸饮料、啤酒等含气饮品直接增加胃肠内气体量。减少产气食物摄入,选择易消化的白肉、米饭等,有助于缓解症状。
胃肠蠕动过快可能导致食物未充分消化即进入结肠,与双歧杆菌、乳酸菌等肠道菌群过度发酵有关。常伴随腹胀、肠鸣音亢进,可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力,或双歧杆菌三联活菌散改善菌群平衡。
长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态,产气荚膜梭菌等致病菌过度繁殖。表现为排气恶臭、大便不成形,建议补充酪酸梭菌活菌胶囊,配合低FODMAP饮食减少产气。
胰腺分泌不足或胆汁淤积时,脂肪和蛋白质消化不完全,被结肠细菌分解产生硫化氢等气体。可能伴随嗳气、腹泻,需在医生指导下使用胰酶肠溶胶囊帮助消化,或复方阿嗪米特肠溶片促进胆汁分泌。
内脏高敏感性或脑-肠轴功能异常导致的功能性胃肠病,精神紧张时症状加重。典型表现为腹痛伴排便习惯改变,可遵医嘱服用匹维溴铵片缓解肠痉挛,或使用利福昔明片调节肠道菌群。
建议记录每日饮食与排气情况,避免进食过快或吞咽空气。规律进食温软食物,适量补充酸奶、泡菜等含益生菌食品。若伴随体重下降、血便等警示症状,需及时进行肠镜检查排除器质性疾病。餐后适度散步促进胃肠蠕动,避免久坐或紧束腰带压迫腹部。