有一个肾萎缩怎么办

一个肾萎缩可通过定期监测、控制基础疾病、营养支持、避免肾毒性物质、必要时手术干预等方式处理。肾萎缩可能由先天性发育异常、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、长期尿路梗阻等原因引起。

1、定期监测

建议每3-6个月复查肾功能和肾脏超声，监测血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率等指标。若出现水肿、尿量减少或血压升高需及时就医。日常记录尿量和血压变化，有助于早期发现肾功能恶化。

2、控制基础疾病

高血压患者需长期服用缬沙坦胶囊等降压药，糖尿病患者应使用盐酸二甲双胍片控制血糖。慢性肾盂肾炎患者可能需要头孢克肟分散片抗感染。严格控制原发病可延缓健侧肾功能代偿性恶化。

3、营养支持

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。限制高钾食物如香蕉、土豆，避免加重肾脏负担。可适量补充复方α-酮酸片改善营养状态，但需在营养师指导下进行。

4、避免肾毒性

禁用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，慎用氨基糖苷类抗生素。接触重金属、有机溶剂等职业需做好防护。造影检查前应充分水化，必要时使用乙酰半胱氨酸注射液预防造影剂肾病。

5、手术干预

若萎缩肾合并反复感染或高血压，可考虑腹腔镜肾切除术。肾动脉狭窄患者可能需血管支架置入术。术后需监测健侧肾代偿情况，避免过度劳累和剧烈运动。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿和熬夜。限制钠盐摄入每日不超过5克，戒烟戒酒。适量进行散步、太极拳等低强度运动，避免竞技性体育活动。若出现乏力、食欲下降等异常症状应立即肾内科就诊。