陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
轻度脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、增加运动、戒酒、定期复查等方式治疗。轻度脂肪肝通常由不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、酒精摄入、代谢异常等原因引起。
减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免油炸食品、肥肉、甜点等。增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白的摄入,如西蓝花、燕麦、鱼类等。控制每日总热量摄入,避免暴饮暴食。饮食调整有助于减轻肝脏脂肪堆积,改善肝功能。
通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围内。体重指数应保持在18.5-23.9之间。减重速度不宜过快,建议每周减重0.5-1公斤。过度减重可能导致脂肪分解过快,加重肝脏负担。适度减重可显著改善脂肪肝程度。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪消耗,改善胰岛素抵抗。避免久坐不动,建议每坐1小时起身活动5-10分钟。规律运动有助于减少内脏脂肪,改善肝脏脂肪变性。
完全戒除酒精摄入,包括啤酒、白酒、红酒等所有含酒精饮品。酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪肝程度。长期饮酒可能导致脂肪肝进展为酒精性肝炎、肝硬化。戒酒是改善酒精性脂肪肝最重要的措施。
每6-12个月复查肝功能、超声等检查,监测脂肪肝变化情况。若出现肝功能异常或症状加重,应及时就医。定期复查有助于早期发现病情变化,及时调整治疗方案。医生会根据复查结果评估治疗效果。
轻度脂肪肝患者应建立健康的生活方式,保持规律作息,避免熬夜。可适量补充维生素E、水飞蓟素等护肝成分,但应在医生指导下使用。若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需同时控制好这些疾病。轻度脂肪肝通过积极干预大多可逆转,但若不加以控制可能进展为更严重的肝病。建议每3-6个月监测体重、腰围等指标,评估生活方式改善效果。