小儿肾病综合征能不能根治

小儿肾病综合征多数情况下可以根治，少数情况下可能复发或转为慢性。

小儿肾病综合征多数患儿通过规范治疗能够完全缓解症状并长期保持稳定状态。糖皮质激素是首选药物，如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，90%以上患儿用药后尿蛋白可在数周内转阴。对于激素依赖或频繁复发的患儿，可加用免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等。部分难治性病例可能需要使用利妥昔单抗注射液等生物制剂。治疗期间需定期复查尿常规、血生化等指标。

约20%-30%患儿可能出现复发，其中5%-10%可能发展为慢性肾脏病。复发常见诱因包括感染、擅自减药、过敏等。遗传因素如NPHS2基因突变可能导致激素耐药。局灶节段性肾小球硬化等病理类型预后较差。终末期需进行血液透析或肾移植。

患儿应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐不超过3克，蛋白质摄入以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。注意预防呼吸道感染，避免去人群密集场所。家长需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量，定期监测患儿体重、尿量变化。建议每3-6个月复查肾功能，持续随访至青春期后。