乳腺增生症怎么办

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺增生症可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、定期复查、手术治疗等方式干预。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于内分泌平衡,建议每日睡眠7-8小时。避免高脂肪饮食,减少咖啡因摄入,选择低脂乳制品。适度运动如每周3-5次有氧运动可改善血液循环。穿着合体内衣减少局部压迫,避免焦虑情绪刺激激素波动。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌。西药他莫昔芬片能拮抗雌激素受体,红金消结胶囊可缓解乳腺胀痛。所有药物需排除妊娠禁忌,定期监测肝功能。用药期间出现阴道异常出血需及时就诊。

3、中医调理

针灸选取膻中、期门等穴位疏肝理气,隔日治疗1疗程。艾灸关元穴可温经散寒,配合柴胡疏肝散加减方剂调理。耳穴贴压肝、内分泌等反射区,每周更换2次。需由执业中医师操作,避免烫伤或感染。

4、定期复查

建议每6-12个月进行乳腺超声检查,40岁以上联合钼靶筛查。月经结束后7-10天自查乳房,注意有无新发硬结或溢液。建立健康档案记录结节变化,BI-RADS分级3类以上需缩短随访间隔。哺乳期女性暂停影像学检查。

5、手术治疗

对于持续增长或直径超过2cm的囊肿,可考虑真空辅助微创旋切术。开放式手术适用于可疑钙化灶活检,术后需加压包扎48小时。所有手术标本均应送病理检查,术后1周避免上肢剧烈运动。

日常建议增加十字花科蔬菜摄入,如西蓝花富含吲哚-3-甲醇可调节雌激素代谢。补充维生素E和亚麻籽油有助于减轻乳腺组织水肿。避免使用含雌激素的保健品,沐浴时水温不宜超过40℃。每月经期后3天可进行乳腺淋巴引流按摩,配合热敷缓解胀痛感。若出现乳头血性溢液或皮肤橘皮样改变需立即就医。