周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子缺钙的症状主要有夜间哭闹、出汗增多、出牙延迟、骨骼发育异常、肌肉痉挛等。
缺钙可能导致神经兴奋性增高,孩子容易出现夜间惊醒、哭闹不安等症状。这种情况与维生素D缺乏引起的钙吸收不足有关,常见于母乳喂养未补充维生素D的婴儿。建议家长每日给孩子补充维生素D滴剂,多进行户外活动晒太阳。
缺钙儿童常表现为头部多汗,尤其在吃奶和睡觉时更为明显。这是由于钙离子参与汗腺调节功能,缺钙会导致植物神经功能紊乱。家长需注意保持孩子皮肤清洁干燥,及时更换汗湿衣物。
正常婴儿一般在6-8个月开始萌牙,缺钙可能导致牙齿萌出时间推迟至10个月以后。牙齿发育需要充足的钙质沉积,长期缺钙还会影响牙釉质形成。建议适当增加含钙丰富的辅食如奶酪、豆腐等。
严重缺钙可能出现方颅、肋骨串珠、鸡胸等佝偻病体征。这是由于骨骼矿化不足导致骨样组织增生,常见于维生素D缺乏性佝偻病。需及时就医,医生可能会开具葡萄糖酸钙口服溶液配合维生素D治疗。
低钙血症可能引起手足搐搦、喉痉挛等肌肉痉挛症状。这种情况多发生在快速生长发育期或腹泻导致钙流失时。家长发现孩子出现面部或肢体抽搐时,应立即就医检查血钙水平。
建议家长保证孩子每日摄入足够的奶制品、豆制品等富钙食物,适当进行户外活动促进维生素D合成。对于已出现明显缺钙症状的儿童,应及时就医检查,在医生指导下使用碳酸钙D3颗粒、乳酸钙咀嚼片等补钙药物,避免自行补充钙剂导致过量风险。同时注意观察孩子症状变化,定期进行生长发育评估。