儿童倒睫怎么治疗

儿童倒睫可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。倒睫可能由先天性睑内翻、睑缘炎、外伤等因素引起，通常表现为频繁眨眼、畏光流泪、结膜充血等症状。

1、物理治疗

适用于轻度倒睫或暂时性刺激。可用无菌棉签蘸取生理盐水，沿睫毛生长方向轻柔擦拭睑缘，每日重复进行。若因睑板腺堵塞导致倒睫，可配合40℃左右温热毛巾敷眼5-10分钟，每日2-3次促进腺体疏通。家长需注意避免儿童揉眼，修剪过长的睫毛可减少角膜刺激。

2、药物治疗

继发于睑缘炎或结膜炎的倒睫需遵医嘱使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶控制感染。伴有过敏性睑缘炎时可短期使用氟米龙滴眼液减轻炎症反应。角膜上皮损伤者需配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复。家长应每日观察患儿眼部分泌物及充血情况。

3、电解倒睫

针对散在少数倒睫，可在局麻下用电解针破坏毛囊。该方法对毛囊周围组织损伤小，但可能存在复发概率。术后需使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染，48小时内避免沾水。操作前需通过裂隙灯检查排除睑内翻，避免无效治疗。

4、睑内翻矫正术

先天性睑内翻导致的顽固性倒睫需行睑板楔形切除术或缝线固定术。手术在全麻下进行，通过缩短睑板或加固睑板前组织矫正睑缘位置。术后需加压包扎24小时，使用加替沙星眼用凝胶预防感染，7-10天拆线。家长应注意术后避免患儿剧烈活动碰撞术眼。

5、定期复查

非手术治疗后每3个月需复查角膜情况，通过荧光素染色评估损伤程度。手术治疗者术后1周、1个月、3个月各复查一次睑缘位置。日常生活中应保持眼部清洁，避免风沙刺激，选择无泪配方洗发用品。若出现眼痛加剧或视力下降须立即就诊。

建议家长每日用生理盐水为儿童清洁睑缘，避免使用刺激性洗面奶。饮食中适当增加维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜，有助于维持角膜上皮完整性。外出时可佩戴宽檐帽或儿童太阳镜减少紫外线刺激。若倒睫伴随持续眼红、畏光或分泌物增多，应及时至眼科进行专业评估。