宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
晚上睡觉翻身时出现头眩晕可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、颈椎病、低血压等原因引起,可通过复位治疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。
良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症,可能与头部外伤、年龄增长等因素有关,通常表现为头部位置变化时出现短暂眩晕,伴有眼球震颤。可通过耳石复位治疗改善症状,也可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物注射液等药物缓解眩晕。
梅尼埃病可能与内淋巴液循环障碍有关,通常表现为反复发作的旋转性眩晕,伴有耳鸣、耳闷胀感。可遵医嘱使用盐酸地芬尼多片、呋塞米片、醋酸泼尼松片等药物控制症状,同时需限制钠盐摄入。
前庭神经元炎可能与病毒感染有关,通常表现为突发持续性眩晕,伴有恶心呕吐。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、地塞米松磷酸钠注射液等药物营养神经和减轻炎症反应。
颈椎病可能与长期低头、颈椎退行性变有关,通常表现为颈部疼痛伴头晕,头部转动时加重。可通过颈椎牵引、热敷改善症状,也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、甲钴胺分散片等药物缓解不适。
低血压可能与体质瘦弱、营养不良有关,通常表现为体位变化时头晕目眩。可通过增加食盐摄入、适量运动改善循环,必要时遵医嘱使用盐酸米多君片、生脉饮口服液等药物提升血压。
建议睡觉时保持头部与身体同步缓慢翻身,避免快速改变体位。日常注意规律作息,避免过度疲劳,保证充足睡眠。饮食上可适当增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏,有助于改善血液循环。若眩晕频繁发作或伴随听力下降、肢体麻木等症状,应及时就医完善前庭功能检查、颈椎核磁共振等明确诊断。