阿司匹林的主要功能和副作用

阿司匹林的主要功能是解热镇痛、抗炎抗风湿、抑制血小板聚集，常见副作用包括胃肠不适、出血风险增加、过敏反应等。

1、解热镇痛

阿司匹林通过抑制前列腺素合成，降低体温调节中枢对致热原的敏感性，从而发挥解热作用。其镇痛机制为阻断疼痛信号传递，适用于头痛、牙痛、肌肉痛等轻度至中度疼痛。该作用在给药后30分钟起效，持续4-6小时。需注意该药仅缓解症状，不能消除病因。

2、抗炎抗风湿

大剂量阿司匹林可抑制环氧化酶活性，减少炎症介质产生，用于治疗风湿热、类风湿关节炎等炎症性疾病。治疗剂量需达到血药浓度150-300μg/ml，通常需要每日服用3-5克。长期使用需监测肝功能和水杨酸血药浓度，防止中毒。

3、抑制血小板聚集

小剂量阿司匹林能不可逆抑制血小板环氧化酶，减少血栓素A2生成，预防血栓形成。临床用于冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的二级预防，推荐剂量为75-100mg/日。该作用持续整个血小板生命周期，约7-10天。

4、胃肠副作用

阿司匹林可直接刺激胃黏膜并抑制保护性前列腺素合成，导致恶心、呕吐、上腹疼痛等症状。长期使用可能引发胃溃疡、胃出血，发生率约1-2%。高风险人群应联用质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊。

5、出血风险

阿司匹林抑制血小板功能会延长出血时间，增加手术出血、牙龈出血、皮下瘀斑等风险。严重者可发生消化道大出血或脑出血。服用期间应避免同时使用其他抗凝药物，如华法林钠片。

使用阿司匹林期间应定期监测血常规和粪便潜血，避免饮酒及辛辣食物。出现耳鸣、眩晕等水杨酸反应需立即停药。有哮喘病史者慎用，孕妇妊娠晚期禁用。建议餐后服用肠溶制剂以减少胃肠刺激，用药期间保持适度水分摄入。长期服药者每3-6个月需评估用药必要性。