什么是慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是指风团或血管性水肿反复发作超过6周的皮肤疾病，主要表现为皮肤瘙痒、红斑、风团等症状，可能与免疫异常、感染、药物反应等因素有关。慢性荨麻疹的病因主要有遗传因素、自身免疫反应、慢性感染、物理刺激及药物过敏等，通常表现为反复出现的风团、皮肤瘙痒、血管性水肿等症状。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、遗传因素

部分慢性荨麻疹患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因变异有关。这类患者通常自幼出现皮肤敏感症状，环境刺激易诱发风团。治疗需避免接触已知过敏原，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物控制症状。

2、自身免疫反应

自身免疫性慢性荨麻疹约占病例的30%-40%，因机体产生针对IgE受体的抗体导致肥大细胞异常活化。患者常伴有甲状腺疾病等自身免疫病，表现为顽固性风团。治疗可选用奥马珠单抗注射液等生物制剂，配合依巴斯汀片调节免疫。

3、慢性感染

幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎等病灶可能通过免疫交叉反应诱发荨麻疹。患者除皮肤症状外，多伴有消化道或呼吸道不适。需针对感染源治疗，如使用阿莫西林克拉维酸钾片根除幽门螺杆菌，同时配合非索非那定片缓解皮肤症状。

4、物理刺激

寒冷、压力、日光等物理因素可直接刺激肥大细胞脱颗粒，导致胆碱能性荨麻疹或皮肤划痕症。患者接触特定刺激后数分钟内出现点状风团。建议避免诱因，急性发作时使用地氯雷他定干混悬剂快速缓解症状。

5、药物过敏

青霉素、阿司匹林等药物可能作为半抗原引发IgE介导的过敏反应，停药后症状仍可持续。患者多有明确用药史，严重时可出现喉头水肿。需立即停用致敏药物，紧急情况下使用肾上腺素注射液，平时备用盐酸左西替利嗪口服溶液预防发作。

慢性荨麻疹患者应建立个人过敏日记记录诱因，避免搔抓皮肤导致继发感染。饮食宜清淡，减少海鲜、坚果等高致敏食物摄入，选择棉质透气衣物。适度运动有助于改善免疫功能，但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。环境保持清洁通风，定期除螨除尘。症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重反应时，须立即就医进行过敏原检测及免疫调节治疗。