怀孕检查出来卵巢囊肿怎么办

1.79万次浏览

巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

怀孕检查出卵巢囊肿可通过定期复查、调整饮食、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式处理。卵巢囊肿可能与激素变化、黄体功能异常、子宫内膜异位症、炎症刺激、遗传因素等原因有关。

1、定期复查

多数生理性囊肿在妊娠期会自然消退,需通过超声监测囊肿大小变化。建议每孕周进行一次盆腔超声,若囊肿直径小于5厘米且无血流信号,通常无须干预。复查时需关注是否出现腹痛、阴道流血等异常症状。

2、调整饮食

减少豆制品、蜂王浆等含植物雌激素的食物摄入,避免刺激囊肿增长。适量增加西蓝花、苹果等富含膳食纤维的蔬菜水果,保持排便通畅。每日饮水控制在2000毫升以内,避免腹压增高导致囊肿破裂。

3、药物治疗

对于孕激素不足导致的黄体囊肿,可遵医嘱使用黄体酮软胶囊支持妊娠。合并感染时需在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂等B类抗生素。禁用活血化瘀类中成药,如桂枝茯苓胶囊可能增加流产风险。

4、穿刺抽吸

适用于直径超过8厘米的单纯性囊肿,在超声引导下抽取囊液缓解压迫症状。该操作需由产科与超声科医师联合实施,抽吸后需注射无水乙醇防止复发。术后需卧床休息并监测胎心变化。

5、手术切除

若囊肿发生扭转、破裂或怀疑恶性时,需在孕中期行腹腔镜囊肿剥除术。手术应避开孕早期器官发育敏感期,麻醉选择对胎儿影响小的硬膜外麻醉。术后需使用硫酸镁注射液抑制宫缩预防流产。

孕妇发现卵巢囊肿后应避免剧烈运动和突然体位改变,睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对囊肿的压迫。每日记录胎动情况,如出现持续下腹痛、阴道流液或胎动异常,需立即就医。妊娠合并卵巢囊肿的饮食应以低脂高蛋白为主,适量补充维生素E和叶酸,避免摄入含咖啡因的饮品。所有治疗需在产科医生与妇科医生共同评估后实施,禁止自行服用药物或采用热敷等处理方式。