青少年脱发严重是什么原因引起的

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

青少年脱发严重可能与遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、头皮疾病等因素有关。脱发通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮油腻或瘙痒等症状,建议及时就医明确病因。

1、遗传因素

家族性雄激素性脱发是青少年脱发的常见原因,与毛囊对二氢睾酮的敏感性增加有关。这类脱发多表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏,通常伴随头皮油脂分泌旺盛。治疗需在医生指导下使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物,或考虑低能量激光疗法改善毛囊功能。

2、内分泌失调

青春期激素水平波动可能导致暂时性脱发,如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病会引起毛发周期紊乱。患者可能同时出现体重波动、月经不调等症状。需通过激素检查确诊,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、螺内酯片等药物调节内分泌。

3、营养不良

过度节食或偏食导致的铁缺乏、锌缺乏、蛋白质摄入不足等会影响毛囊生长周期。这类脱发常伴随指甲脆裂、面色苍白等表现。建议调整饮食结构,适当补充富马酸亚铁颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素制剂,同时增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入。

4、精神压力

长期焦虑、睡眠不足可能引发休止期脱发,使更多毛囊提前进入休眠状态。典型表现为洗头时大量脱发,但无特定区域稀疏。可通过心理咨询、规律作息缓解压力,必要时短期使用枣仁安神胶囊等中成药辅助调节。

5、头皮疾病

脂溢性皮炎、头癣等炎症性疾病会破坏毛囊环境,导致局部脱发斑块或弥漫性脱发。常伴有头皮红斑、鳞屑或脓疱。需通过真菌检查等确诊,可外用酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物,严重时口服伊曲康唑胶囊治疗。

青少年脱发患者应避免频繁烫染头发,洗头水温不宜过高,选择温和型洗发产品。每日保证7-9小时睡眠,适当进行慢跑等有氧运动调节内分泌。饮食注意补充黑芝麻、核桃等富含维生素E的食物,避免高糖高脂饮食加重头皮出油。若脱发持续加重或伴随其他症状,建议尽早就诊皮肤科进行专业评估。