血性白带是什么疾病

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

血性白带可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌、子宫肌瘤、阴道炎等疾病有关。血性白带是指白带中混有血液,可能呈现粉色、褐色或鲜红色,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、宫颈炎

宫颈炎是宫颈黏膜的炎症反应,可能导致白带带血。患者可能伴有下腹坠痛、性交后出血等症状。治疗可遵医嘱使用抗宫炎片、保妇康栓、妇科千金片等药物。日常需注意会阴清洁,避免不洁性行为。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,可能引起不规则出血或血性白带。患者可能出现月经量增多、经期延长等症状。治疗可采用宫腔镜下息肉切除术,或遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

3、宫颈癌

宫颈癌早期可能表现为接触性出血或血性白带,晚期可能出现大量阴道流血。患者可能伴有消瘦、下肢水肿等症状。确诊需通过宫颈活检,治疗方式包括根治性子宫切除术、放疗联合化疗等。定期宫颈癌筛查有助于早期发现。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,黏膜下肌瘤可能导致月经量增多及血性白带。患者可能伴有贫血、尿频等症状。治疗可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物,或行子宫肌瘤剔除术。

5、阴道炎

阴道炎是阴道黏膜的炎症反应,严重时可能导致黏膜破损出血。患者可能伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。治疗可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物。日常需避免穿紧身化纤内裤。

出现血性白带时应及时就医检查,避免剧烈运动及盆浴。饮食宜清淡,多摄入富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏等,预防贫血。保持规律作息,避免过度劳累,注意经期卫生,选择棉质透气内裤并每日更换。40岁以上女性建议每年进行妇科体检,包括宫颈TCT和HPV筛查。