曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
有宫颈糜烂一般可以打宫颈疫苗。宫颈糜烂多为生理性改变,通常不影响疫苗接种;但若合并急性炎症或未明确诊断的宫颈病变,需暂缓接种。
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象,并非疾病,与宫颈疫苗的接种无直接冲突。宫颈疫苗主要预防高危型人乳头瘤病毒感染,接种前需排除发热、妊娠等禁忌证。存在轻度宫颈炎或生理性糜烂的女性,接种后可能出现短暂局部红肿或低热,属于正常免疫反应。疫苗接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因疫苗未覆盖所有致癌HPV亚型。
若宫颈糜烂伴随分泌物异常增多、接触性出血等症状,可能提示宫颈炎或上皮内病变。此类情况需先完成宫颈TCT和HPV检测,排除感染或癌前病变后再接种疫苗。急性盆腔炎、淋病奈瑟菌感染等妇科炎症期间,应优先抗感染治疗。接种前应向医生提供完整的妇科检查报告,由专业人员评估宫颈状态与疫苗适用性。
接种后保持接种部位清洁干燥,避免剧烈运动。日常注意会阴卫生,选择纯棉透气内裤,避免长期使用护垫。性生活时建议使用避孕套降低交叉感染风险,每年至少进行一次妇科检查和宫颈癌筛查。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就医,不可自行用药处理。