车嘉铭副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 胸外科
10毫米肺结节手术后可能会留疤,疤痕大小与手术方式、个人体质等因素有关。
胸腔镜微创手术是目前治疗肺结节的常用方法,手术切口通常为1-3厘米,术后疤痕较传统开胸手术明显减小。微创手术通过胸壁小切口插入器械完成操作,创伤小恢复快,疤痕多呈线状且颜色会随时间逐渐变淡。对于位置特殊的结节或需进一步确诊的情况,可能需辅助小切口或中转开胸,此时疤痕相对明显。术后疤痕增生程度与个人体质密切相关,疤痕体质者可能出现增生性瘢痕。
传统开胸手术需切开15-20厘米切口并撑开肋骨,术后会留下较长疤痕,可能伴随胸壁感觉异常。该方法现已较少用于单纯肺结节切除,仅在复杂病例中考虑使用。术后疤痕护理对恢复至关重要,需保持伤口清洁干燥,避免抓挠摩擦,拆线后可使用硅酮类疤痕贴抑制增生。紫外线照射可能加重色素沉着,术后3-6个月需注意防晒。
肺结节术后应穿着宽松衣物减少摩擦,伤口愈合后可适度按摩促进血液循环。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果及优质蛋白,避免辛辣刺激性食物。术后1个月需复查胸部CT确认恢复情况,3个月内避免剧烈运动及重体力劳动。若出现疤痕红肿痒痛或异常增生,应及时到胸外科或皮肤科就诊处理。