登革热症状会是怎么样的

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

登革热症状可能由发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向等原因引起,登革热可通过对症治疗、补液治疗、抗病毒治疗、重症监护、预防并发症等方式治疗。

1、发热

登革热患者通常会出现突发高热,体温可达39-40摄氏度,持续2-7天。发热可能伴有寒战、面色潮红等症状。发热期间需要卧床休息,适当补充水分,可使用对乙酰氨基酚片等退热药物,但应避免使用阿司匹林肠溶片,以免增加出血风险。

2、头痛

登革热引起的头痛多为剧烈的前额或眼眶后疼痛,常伴随眼球转动痛。头痛可能与病毒血症、颅内压变化有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,同时保持环境安静,避免强光刺激。若头痛持续加重或出现意识改变,需警惕登革热脑病的可能。

3、肌肉关节痛

登革热患者常出现明显的肌肉酸痛和关节痛,尤其是腰背部、四肢大关节处,这种症状被称为"断骨热"。疼痛程度较重时可影响日常活动。可适当进行局部热敷,严重时可在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片等镇痛药物。

4、皮疹

约半数患者在病程3-7天会出现皮疹,多为麻疹样或猩红热样皮疹,先出现在躯干,后向四肢扩散。皮疹可能伴有瘙痒,一般3-4天后自行消退。出现皮疹时应避免抓挠,保持皮肤清洁,可外用炉甘石洗剂缓解症状。

5、出血倾向

部分患者可能出现牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等出血表现,严重者可出现消化道出血、颅内出血。这与血小板减少和血管通透性增加有关。出现出血症状时应立即就医,重症患者可能需要输注血小板或新鲜冰冻血浆。

登革热患者应注意卧床休息,保持充足水分摄入,可饮用淡盐水或口服补液盐。饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白和维生素。居家时应做好防蚊措施,避免蚊虫叮咬导致病毒传播。若出现持续高热不退、剧烈腹痛、呕吐、意识模糊、明显出血等症状,应立即就医。恢复期患者仍应注意休息,避免过早进行剧烈运动。