突发性心脏病如何急救

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

突发性心脏病可通过心肺复苏、使用自动体外除颤器、保持患者平卧等方式急救。突发性心脏病通常由冠状动脉阻塞、心肌缺血、心律失常、心脏瓣膜疾病、高血压等原因引起。

1、心肺复苏:在患者无意识且无呼吸时,立即进行心肺复苏。按压胸部中央,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,每30次按压后进行2次人工呼吸。心肺复苏能维持血液循环,为患者争取抢救时间。

2、使用除颤器:自动体外除颤器能识别心律失常并进行电击治疗。按照设备提示操作,确保患者胸部干燥,正确放置电极片。电击后继续心肺复苏,直至患者恢复意识或专业急救人员到达。

3、保持平卧:让患者平躺,头部略低于心脏,有助于改善脑部供血。避免移动患者,减少心脏负担。保持患者呼吸道通畅,解开紧身衣物,确保呼吸顺畅。

4、服用药物:若患者意识清醒且随身携带硝酸甘油,可舌下含服0.3-0.6毫克,每5分钟重复一次,最多3次。硝酸甘油能扩张冠状动脉,缓解心肌缺血。避免使用阿司匹林,以免加重出血风险。

5、及时就医:急救的同时尽快拨打急救电话,说明患者情况。急救人员到达后,详细描述患者症状及已采取的急救措施。医院将根据患者情况进行溶栓治疗、冠状动脉介入手术等进一步治疗。

突发性心脏病急救后,患者需注意低盐低脂饮食,避免高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等。适当进行有氧运动,如散步、游泳,每周3-5次,每次30分钟。定期复查心电图、心脏彩超,监测血压、血脂水平,遵医嘱服用药物,如阿司匹林、他汀类药物,预防复发。