周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
麦粒肿排脓后包没退可能是局部炎症未完全消退或继发感染所致,通常与脓液残留、护理不当等因素有关。可通过热敷、药物干预等措施促进恢复,若持续不消退需及时就医。
麦粒肿排脓后局部硬结未消退常见于两种情况。一种是脓液未彻底排净,残留的炎症物质刺激组织形成纤维包裹,表现为轻微压痛、局部发红的硬结,此时持续热敷有助于促进剩余脓液吸收。另一种是继发细菌感染,可能因挤压或清洁不当导致金黄色葡萄球菌等病原体侵入,表现为红肿范围扩大、疼痛加剧或出现黄色分泌物,需使用抗生素眼膏控制感染。
少数情况下可能与睑板腺功能障碍有关,患者常伴有反复发作史,硬结质地较硬且与皮肤无粘连。极个别病例需排除睑板腺囊肿或肿瘤性病变,若硬结持续超过两周无缩小、表面皮肤出现异常改变或伴随视力变化,应立即进行病理检查。
恢复期间应保持眼部清洁,避免揉眼或化妆,每日用温水洗净眼睑边缘。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入以降低睑板腺堵塞风险。若自行护理3-5天无改善,或出现发热、视力模糊等症状,须至眼科进行裂隙灯检查,医生可能根据情况开具左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗菌药物,严重者需手术刮除病灶。