什么是人工骨隆鼻

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钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

人工骨隆鼻是通过植入人工骨材料垫高鼻梁的整形手术,主要适用于鼻梁低平、鼻部畸形矫正等需求。常用材料包括膨体聚四氟乙烯、高密度聚乙烯和多孔聚乙烯等。

1、材料特性

膨体聚四氟乙烯具有微孔结构,组织相容性好,不易移位但可能发生感染。高密度聚乙烯质地较硬,塑形稳定但触感欠佳。多孔聚乙烯弹性适中,血管可长入微孔,但存在轻微收缩可能。

2、手术方式

采用鼻小柱或鼻腔内切口,剥离鼻背腔隙后植入雕刻成型的人工骨材料。需配合自体软骨进行鼻尖塑形,避免材料穿出风险。手术时间约1-2小时,需全身麻醉或局部麻醉配合镇静。

3、适应人群

适用于先天性鼻梁低平、外伤性鼻畸形患者。要求鼻部皮肤厚度适中,无活动性感染。严重鞍鼻或皮肤过薄者需结合自体肋软骨移植。

4、术后恢复

需佩戴鼻夹板5-7天固定形态,2周内避免挤压碰撞。肿胀高峰期出现在术后48小时,完全消肿需3-6个月。术后需使用抗生素软膏预防感染,定期复查材料位置。

5、并发症

可能出现假体移位、透光、感染或排斥反应。严重者需取出假体并抗感染治疗。远期可能存在包膜挛缩导致鼻形改变,发生率约5-10%。

术后3个月内避免剧烈运动及戴框架眼镜,保持切口清洁干燥。建议选择经验丰富的整形外科医师操作,术前需完善鼻部CT评估解剖结构。饮食应补充优质蛋白和维生素C促进愈合,避免辛辣刺激食物。定期随访观察假体状态,如出现红肿热痛需及时就医。