男性酒后腹痛呕吐是怎么回事

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

男性酒后腹痛呕吐可能与饮酒过量、胃肠炎、胰腺炎、胃溃疡、酒精性肝病等因素有关,可通过禁酒、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、饮酒过量

短时间内大量饮酒会刺激胃肠黏膜,导致胃酸分泌过多,引发痉挛性腹痛和反射性呕吐。此时需立即停止饮酒,饮用温开水或蜂蜜水帮助稀释酒精,必要时用热毛巾敷于腹部缓解痉挛。若呕吐严重出现脱水症状,可遵医嘱口服补液盐散或静脉补液。

2、急性胃肠炎

酒精与不洁食物共同作用可能诱发急性胃肠炎,表现为脐周绞痛、频繁呕吐伴腹泻。可能与细菌毒素刺激肠黏膜有关,典型症状包括水样便和低热。建议暂时禁食,症状缓解后进食米汤等流质,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

3、急性胰腺炎

高浓度酒精可激活胰酶引发胰腺自我消化,出现持续性上腹剧痛并向腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解是特征性表现。发病可能与胆道疾病或暴饮暴食有关,需立即禁食禁水并急诊治疗,常用药物包括注射用生长抑素、盐酸哌替啶注射液、注射用奥美拉唑钠等。

4、胃溃疡发作

酒精会破坏胃黏膜屏障,诱发溃疡面暴露或出血,表现为规律性餐后腹痛伴呕血或咖啡样物。既往有幽门螺杆菌感染史者风险更高,典型症状包括黑便和反酸。需进行胃镜检查确诊,可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。

5、酒精性肝病

长期酗酒会导致肝细胞损伤,出现右上腹隐痛、恶心呕吐伴黄疸。可能与酒精代谢产物乙醛毒性有关,严重者可出现肝掌和蜘蛛痣。需戒酒并进行肝功能检查,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。

酒后出现腹痛呕吐时应立即停止饮酒,保持侧卧位防止误吸呕吐物。24小时内以米粥、藕粉等低脂流食为主,避免辛辣刺激食物。若呕吐物带血、腹痛持续超过6小时或出现意识模糊,需立即就医。长期饮酒者建议定期进行胃镜和肝功能检查,日常可补充B族维生素和优质蛋白促进肝细胞修复。