十二指胃溃疡什么症状

2.95万次浏览

王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

十二指胃溃疡通常表现为上腹疼痛、反酸、腹胀、恶心呕吐、黑便等症状。十二指胃溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素、精神压力等因素有关,通常需要通过胃镜检查确诊。

1、上腹疼痛

十二指胃溃疡最常见的症状是上腹疼痛,疼痛多位于剑突下或偏右,呈灼烧样或钝痛。疼痛具有节律性,空腹时加重,进食后缓解,夜间疼痛明显。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关,严重时可放射至背部。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸或保护胃黏膜。

2、反酸

十二指胃溃疡患者常出现反酸症状,表现为胃内容物反流至咽喉或口腔,伴有灼热感。反酸可能与胃酸分泌过多或食管下括约肌功能失调有关。长期反酸可能导致食管黏膜损伤,引发反流性食管炎。患者应避免食用辛辣刺激性食物,睡觉时抬高床头,可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片、硫糖铝混悬凝胶等药物。

3、腹胀

十二指胃溃疡患者可能出现腹胀症状,表现为上腹部饱胀感、早饱或嗳气。腹胀可能与胃排空延迟或胃肠动力障碍有关。患者应少食多餐,避免进食产气食物如豆类、碳酸饮料等。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片、复方消化酶胶囊等药物促进胃肠蠕动。

4、恶心呕吐

部分十二指胃溃疡患者会出现恶心呕吐症状,呕吐物可能含有胃内容物或咖啡样物质。恶心呕吐可能与溃疡刺激或胃出口梗阻有关。若呕吐物呈咖啡样,提示可能存在上消化道出血。患者应禁食辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸伊托必利片、注射用奥美拉唑钠等药物。

5、黑便

十二指胃溃疡出血时可表现为黑便,粪便呈柏油样,有特殊臭味。黑便提示溃疡已侵蚀血管导致上消化道出血。患者应立即就医,避免剧烈运动,禁食坚硬食物。可遵医嘱使用注射用生长抑素、注射用奥曲肽、云南白药胶囊等药物止血,必要时需进行内镜下止血或手术治疗。

十二指胃溃疡患者应注意饮食调理,选择易消化、低纤维、低脂肪的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免食用辛辣、过热、过冷、粗糙的食物,戒烟戒酒,减少咖啡和浓茶摄入。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。建议定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况,在医生指导下规范用药,不可自行停药或更改剂量。