陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
腿上分布着密密麻麻的小红点可能是皮肤过敏、毛囊炎、紫癜、湿疹或虫咬皮炎等引起的。建议及时就医明确诊断,避免抓挠刺激皮肤。
接触花粉、尘螨或化学物质可能引发过敏反应,表现为红色丘疹伴瘙痒。过敏可能与免疫系统异常反应有关,通常需避免接触过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或炉甘石洗剂缓解症状。穿着宽松棉质衣物有助于减少摩擦刺激。
细菌或真菌感染毛囊可能导致红色丘疹,常见于多汗或毛发密集区域。毛囊炎可能与金黄色葡萄球菌感染有关,表现为红肿疼痛的小脓疱。可外用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏或夫西地酸乳膏,同时保持皮肤清洁干燥。
血小板减少或血管炎可能导致皮下出血,形成针尖大小红点,按压不褪色。紫癜可能与凝血功能障碍或自身免疫疾病有关,需完善血液检查。治疗需针对原发病,如维生素K缺乏者可补充维生素K1注射液,免疫性紫癜需使用醋酸泼尼松片。
慢性炎症性皮肤病可表现为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向。湿疹可能与皮肤屏障受损或遗传因素有关,急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或硼酸氧化锌软膏,避免热水烫洗。
蚊虫叮咬后释放的毒素可能引发局部过敏反应,形成红色丘疹或水疱。虫咬皮炎通常伴有剧烈瘙痒,可外用复方樟脑乳膏、地奈德乳膏或口服依巴斯汀片,外出时使用驱蚊剂预防。
日常需注意观察红点是否扩散或伴随发热、关节痛等症状,避免自行挑破皮损。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,洗澡水温不宜过高。若红点持续增多或出现瘀斑、血疱等表现,应立即至皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜或病理检查。