王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
视网膜母细胞瘤在CT检查中通常表现为眼球内高密度肿块伴钙化灶,可能伴随视网膜剥离或视神经增粗等特征。视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤,需结合临床表现和影像学综合诊断。
CT扫描可清晰显示肿瘤的形态和范围。典型表现为眼球后部不规则软组织密度影,密度高于玻璃体,约百分之九十病例可见斑点状或团块状钙化。肿瘤较大时可导致眼球增大变形,侵犯玻璃体腔或向前突入前房。部分病例可见视网膜剥离形成的V形高密度影,若肿瘤突破眼球壁,可见眶内软组织肿块或视神经增粗。增强扫描时肿瘤呈轻度至中度不均匀强化,钙化区域无强化表现。晚期病例可能显示颅内侵犯或远处转移征象。
视网膜母细胞瘤患者确诊后应避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血,日常注意眼部清洁防止感染。建议患儿佩戴防护眼镜避免外伤,家长需定期监测对侧眼情况并遵医嘱进行眼底检查。治疗期间应保证均衡营养,适当补充维生素A和优质蛋白,避免强光刺激眼睛。所有护理操作需在专业医生指导下进行。