陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
轮状病毒胃肠炎主要由轮状病毒感染引起,通常表现为呕吐、腹泻、发热等症状。轮状病毒胃肠炎可能由接触传播、粪口传播、免疫力低下、卫生条件差、病毒变异等因素引起,通常表现为水样便、腹痛、脱水、电解质紊乱、食欲不振等症状。可通过补液治疗、调整饮食、使用药物、预防接种、加强卫生等方式治疗。
轮状病毒主要通过接触传播,病毒可通过污染的手、玩具、餐具等物品传播。感染者接触这些物品后,病毒可能通过口鼻进入体内。轮状病毒在环境中存活时间较长,容易在人群密集场所传播。预防措施包括勤洗手、避免接触感染者、定期消毒物品表面。如果出现呕吐或腹泻症状,应及时隔离并妥善处理排泄物。
轮状病毒可通过粪口途径传播,感染者粪便中的病毒可能污染食物或水源。食用被污染的食物或水后,病毒进入消化道引发感染。婴幼儿因卫生习惯尚未养成,更容易通过粪口途径感染。家长需注意婴幼儿饮食卫生,避免食用生冷食物,确保饮用水安全。处理婴幼儿排泄物后应彻底洗手,防止病毒传播。
免疫力低下人群更容易感染轮状病毒,包括婴幼儿、老年人及免疫功能受损者。婴幼儿免疫系统发育不完善,对轮状病毒抵抗力较弱。老年人免疫功能逐渐衰退,感染后症状可能更严重。慢性病患者如艾滋病患者也属于高危人群。提高免疫力可通过均衡营养、充足睡眠、适度运动等方式实现。
卫生条件差的环境容易导致轮状病毒传播,包括饮用水污染、厕所设施不完善、垃圾处理不当等。轮状病毒在恶劣卫生环境下存活时间延长,传播风险增加。改善卫生条件需要保证饮用水安全,建设完善卫生设施,做好垃圾处理工作。在卫生条件较差的地区,更需加强个人卫生防护措施。
轮状病毒存在多种血清型,且可能发生抗原变异,导致重复感染或疫苗效果降低。病毒变异可能使既往感染产生的免疫力无法有效防护新变异株。监测病毒变异情况对疫苗研发和疫情防控具有重要意义。目前已有针对常见血清型的轮状病毒疫苗,可有效预防重症轮状病毒胃肠炎。
轮状病毒胃肠炎患者应注意补充水分和电解质,可饮用口服补液盐溶液。饮食宜清淡易消化,避免油腻、高糖食物。婴幼儿可继续母乳喂养,配方奶喂养者可选择低乳糖配方。注意休息,避免剧烈活动。保持室内空气流通,做好个人卫生。症状严重或持续不缓解时应及时就医,尤其是婴幼儿、老年人及慢性病患者更需密切关注病情变化。