何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
扁桃体发炎疼痛可通过多喝水、含漱温盐水、服用解热镇痛药、使用抗生素、雾化治疗等方式缓解。扁桃体发炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、环境刺激、胃食管反流等因素引起。
适量增加温水摄入有助于保持咽喉湿润,缓解黏膜干燥引起的灼痛感。建议每日饮用1500-2000毫升温水,避免饮用含糖或酸性饮料。若伴有发热症状,可适当增加饮水量帮助降温。
用5克食盐溶解于250毫升温水中配制成淡盐水,每日含漱3-5次可减轻局部水肿。含漱时头部后仰使液体充分接触扁桃体区域,每次持续30秒后吐出。该方法能暂时缓解吞咽疼痛,但对细菌性感染无治疗作用。
对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物可抑制前列腺素合成,减轻炎症反应导致的疼痛和发热。需注意这些药物不能消除感染源,连续使用不超过3天,消化道溃疡患者慎用。
细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或克拉霉素分散片等抗生素。用药前应进行咽拭子培养确定致病菌,完成规定疗程防止耐药性产生。滥用抗生素可能破坏正常菌群平衡。
对于严重咽喉肿胀影响呼吸者,可采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化吸入。该方式能使药物直接作用于炎症部位,减轻黏膜充血和分泌物潴留。每日1-2次,每次10-15分钟,需使用专业雾化设备。
急性期应选择流质或半流质饮食如米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激性食物。保持室内空气湿润,使用加湿器维持50%-60%湿度。若出现持续高热、呼吸窘迫或颈部淋巴结显著肿大,需立即就医排除扁桃体周围脓肿等并发症。恢复期间保证充足睡眠,避免过度用嗓。