王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎可遵医嘱使用胃黏膜保护剂、抑酸药、促胃肠动力药、消化酶制剂、中成药等药物。慢性萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、自身免疫等因素有关,通常表现为上腹隐痛、饱胀感、食欲减退等症状。
铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并形成保护膜,缓解胃黏膜损伤。枸橼酸铋钾胶囊能在溃疡表面形成铋肽复合物,隔离胃酸侵蚀。替普瑞酮胶囊通过增加黏液分泌促进胃黏膜修复,适用于伴黏膜糜烂的患者。用药期间需避免与牛奶同服,可能影响铋剂吸收。
雷贝拉唑钠肠溶片通过抑制质子泵减少胃酸分泌,改善黏膜炎症。法莫替丁片作为H2受体拮抗剂,适用于夜间酸突破症状。奥美拉唑镁肠溶片需整粒吞服,不可嚼碎。长期使用需监测血镁水平,警惕低镁血症风险。
多潘立酮片通过阻断多巴胺受体加速胃排空,缓解腹胀。枸橼酸莫沙必利片选择性激活5-HT4受体,改善胃窦十二指肠协调运动。甲氧氯普胺片可能引起锥体外系反应,老年患者慎用。建议餐前15-30分钟服用效果更佳。
胰酶肠溶胶囊补充胰脂肪酶和蛋白酶,帮助分解食物营养。米曲菌胰酶片含真菌性消化酶,适合胰腺外分泌功能不足者。复方阿嗪米特肠溶片含胆汁酸成分,可促进脂肪乳化吸收。需与餐同服,避免酶制剂在胃内被破坏。
摩罗丹浓缩丸含百合、茯苓等成分,具有和胃降逆功效。胃复春片通过健脾活血改善胃黏膜微循环。荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌有抑制作用,可缓解胃脘胀痛。中药需辨证使用,避免与西药间隔小于2小时服用。
慢性萎缩性胃炎患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激及腌制食物,戒烟限酒。适量食用山药、南瓜等富含黏蛋白的食物有助于黏膜修复。定期进行胃镜复查监测病情变化,若出现消瘦、黑便等预警症状需及时就诊。建议用餐时细嚼慢咽,餐后适度活动促进胃肠蠕动。