陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
吃太饱了肚子疼可通过调整姿势、热敷腹部、适量活动、按摩腹部、遵医嘱使用药物等方式缓解。吃太饱了肚子疼通常由胃肠负担过重、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等原因引起。
吃太饱后立即平躺可能加重胃酸反流,建议采取半卧位或左侧卧姿势,帮助减轻胃部压力。可用枕头垫高上半身,保持30-45度倾斜,维持20-30分钟。若出现恶心感,可尝试坐直身体并缓慢深呼吸,避免立即弯腰或剧烈运动。
用40-45℃热水袋包裹毛巾敷于上腹部,每次15-20分钟,可促进胃肠血液循环,缓解平滑肌痉挛。注意避免温度过高导致烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。热敷后可配合顺时针轻抚腹部,但餐后1小时内不宜按压胃部。
餐后30分钟可进行缓慢散步,步速控制在每分钟60-80步,持续10-15分钟为宜。避免跳跃、奔跑等剧烈运动,以免诱发肠扭转。太极拳中的云手动作或八段锦"调理脾胃须单举"招式也可帮助胃肠蠕动,练习时注意动作轻柔舒缓。
沿升结肠-横结肠-降结肠方向做环形按摩,力度以皮下组织轻微移动为度,每次5-10分钟。可配合薄荷精油稀释后使用,但孕妇及肠梗阻患者禁用。中脘穴、足三里穴按压也有助消化,每个穴位按压1分钟,重复2-3次。
若持续疼痛超过2小时或伴呕吐发热,需就医排除急腹症。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片缓解胃酸过多,多潘立酮片促进胃排空,复方消化酶胶囊帮助分解食物。胃溃疡患者可能需要奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗,肠易激综合征可考虑匹维溴铵片调节肠道蠕动。
日常应注意细嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,每餐控制在七分饱。避免高脂高糖食物与碳酸饮料同食,餐后1小时内不饮浓茶。可适当补充含双歧杆菌的酸奶,但乳糖不耐受者应选择无乳糖产品。长期反复餐后腹痛建议进行胃镜或碳13呼气试验检查,排除幽门螺杆菌感染。养成规律作息习惯,避免熬夜加重胃肠功能紊乱。