糖尿病人饮食方案

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

糖尿病人饮食方案应以控制血糖、均衡营养为核心原则,需兼顾碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理配比。

1、低升糖主食

选择糙米、燕麦等全谷物替代精制米面,其膳食纤维可延缓糖分吸收。推荐每日主食量控制在150-200克(生重),分餐食用更利于血糖稳定。荞麦面条、黑米等中低升糖指数主食可每周交替使用。

2、优质蛋白摄入

优先选用鱼类、鸡胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物,每日摄入量约100-150克。鸡蛋每日1个为宜,避免煎炸烹饪方式。大豆及其制品含植物甾醇,有助于改善脂代谢。

3、蔬菜搭配原则

每日非淀粉类蔬菜应达500克以上,如菠菜、西兰花等深色蔬菜占总量一半。黄瓜、西红柿等低糖蔬菜可作为加餐。注意土豆、南瓜等高淀粉蔬菜需计入主食量。

4、健康脂肪选择

选用橄榄油、山茶油等不饱和脂肪酸为主的油脂,每日控制在25-30克。坚果类食物含优质脂肪酸,但需严格限量(每日15-20克)。避免动物油脂及反式脂肪酸摄入。

5、进食顺序调整

建议先食用蔬菜,再进食蛋白质类食物,最后摄入主食。这种进食顺序可显著降低餐后血糖峰值。每餐用时不少于20分钟,细嚼慢咽有助于增强饱腹感。

糖尿病患者需建立规律的三餐两点进食模式,避免空腹时间过长。烹饪方式以蒸煮炖拌为主,限制高盐高糖调味品。定期监测血糖变化,根据血糖波动情况与营养师共同调整饮食结构。注意个体化差异,合并肾病者需调整蛋白质摄入量,高血压患者需严格控制钠盐。