廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
脑梗塞患者的饮食需注意低盐、低脂、低糖,同时保证优质蛋白和膳食纤维摄入,主要有控制钠盐摄入、限制饱和脂肪、增加全谷物和蔬菜水果、适量补充优质蛋白、避免高糖食物等要点。
每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。高盐饮食可能导致血压升高,增加血管负担。烹饪时可使用香草、柠檬汁等天然调味品替代部分盐分,注意隐藏盐分如酱油、味精等调味料。
减少动物油脂、黄油、肥肉等饱和脂肪摄入,每日烹调油用量控制在25-30克。优先选择橄榄油、菜籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油。避免反式脂肪酸含量高的油炸食品、糕点等,这类脂肪可能加重动脉粥样硬化。
每日摄入300-500克蔬菜和200-350克水果,选择菠菜、西蓝花等深色蔬菜。全谷物如燕麦、糙米可提供B族维生素和膳食纤维,有助于维持血糖稳定。膳食纤维能结合胆固醇促进排泄,对改善血脂有帮助。
适量选择鱼类、禽类、豆制品等低脂蛋白来源,每周可吃2-3次深海鱼类。蛋白质摄入量按每公斤体重1-1.2克计算,避免过量。大豆及其制品含植物甾醇,对调节血脂有积极作用,但肾功能异常者需控制豆类摄入。
限制添加糖摄入每日不超过25克,减少含糖饮料、甜点等高糖食品。血糖波动可能影响血管内皮功能,选择低血糖生成指数食物如杂粮饭。注意识别隐形糖分如果汁、蜂蜜等,糖尿病患者需严格监测碳水化合物的质与量。
脑梗塞患者除饮食调整外,需保持规律作息和适度运动,如每天进行30分钟快走、太极拳等有氧活动。戒烟限酒,避免暴饮暴食,进餐时细嚼慢咽。定期监测血压、血糖、血脂指标,遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。若出现吞咽困难,应选择软食或糊状食物,预防误吸。饮食改变需循序渐进,建议在营养师指导下制定个性化方案。