打胎后肚子疼怎么回事

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

打胎后肚子疼可能与子宫收缩、感染、宫腔积血、流产不全、盆腔炎等因素有关,可通过热敷、药物治疗、清宫手术等方式缓解。建议及时就医检查,明确病因后针对性处理。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性收缩可能引起阵发性下腹疼痛,通常持续2-3天逐渐减轻。此时可用热水袋热敷下腹部,适当卧床休息帮助缓解。若疼痛剧烈或持续超过一周,需警惕病理性因素。

2、感染

术后护理不当可能导致细菌上行感染,引发子宫内膜炎或盆腔炎,表现为持续性腹痛伴发热、异常分泌物。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗,同时保持会阴清洁。

3、宫腔积血

子宫收缩不良可能导致血液淤积宫腔,出现下腹坠痛伴阴道流血量多。超声检查可确诊,轻症可通过注射缩宫素促进排出,严重时需行清宫术清除血块。术后需监测出血量及腹痛变化。

4、流产不全

妊娠组织残留可能引起持续性绞痛和大量出血,超声显示宫腔内异常回声。确诊后需行二次清宫手术,术后可配合益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫修复,避免剧烈运动。

5、盆腔炎

既往存在慢性炎症或术中感染可能诱发盆腔炎,表现为双侧下腹隐痛、腰骶酸痛。除抗生素治疗外,可配合盆腔理疗,急性期需卧床休息,避免性生活2-3个月以防病情加重。

流产后应卧床休息1-2周,避免体力劳动和盆浴,每日清洁外阴但禁止阴道冲洗。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁食物,搭配新鲜蔬菜水果预防便秘。术后1个月复查超声,若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量需立即就诊。保持良好心态,6个月内做好避孕措施避免再次妊娠。