慢性胃炎治疗方法

慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除病因、手术治疗等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等软质食物。少食多餐减轻胃肠负担，可适量摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃帮助黏膜修复。胃酸分泌过多者应限制浓茶、咖啡、碳酸饮料摄入，反酸严重时可咀嚼无糖苏打饼干中和胃酸。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸，硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成保护膜。促胃肠动力药多潘立酮片适用于腹胀患者，H2受体拮抗剂雷尼替丁胶囊可抑制胃酸分泌。

3、中医调理

肝胃不和型可用柴胡疏肝散加减，脾胃虚寒型适用黄芪建中汤配合艾灸中脘穴。针灸选取足三里、内关等穴位调节胃肠功能，耳穴压豆选取胃、交感等穴位缓解疼痛。日常可用砂仁、陈皮代茶饮理气和胃，但需辨证施治避免误用苦寒药物损伤脾胃。

4、消除病因

长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药者应评估用药必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊。戒烟限酒减少黏膜损伤，避免熬夜等导致免疫力下降的行为。合并胆汁反流需治疗原发胆道疾病，自身免疫性胃炎需监测维生素B12水平。

5、手术治疗

伴有重度不典型增生或癌变倾向的萎缩性胃炎，可考虑内镜下黏膜切除术。反复出血的胃溃疡经药物无效时，可能需行胃大部切除术。术后需定期胃镜复查，严格遵循流质-半流质-普食的渐进饮食方案，补充铁剂、维生素B12预防贫血。

慢性胃炎患者日常应保持规律作息，避免精神紧张诱发症状加重。建议每年进行1次胃镜复查监测病情变化，出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状需立即就医。冬季注意胃部保暖，餐后半小时内避免平卧以防反流。可记录饮食日记排查诱发食物，适当练习腹式呼吸帮助胃肠蠕动。