有幽门螺旋杆菌的症状怎么治疗

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

幽门螺旋杆菌感染可通过四联疗法、益生菌辅助治疗、中药调理、饮食调整、定期复查等方式治疗。幽门螺旋杆菌感染通常由共用餐具、生食不洁食物、免疫力低下、胃黏膜损伤、家族遗传等原因引起。

1、四联疗法

四联疗法是根除幽门螺旋杆菌的主要方法,包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片,质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,铋剂如果胶铋胶囊。该疗法能有效抑制细菌活性并修复胃黏膜,疗程通常为10-14天。治疗期间可能出现轻微腹泻或味觉异常,需严格遵医嘱完成全程用药。

2、益生菌辅助

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群平衡,减轻抗生素引起的胃肠道不适。建议与抗生素间隔2小时服用,避免益生菌被抗生素灭活。长期使用益生菌有助于维持胃肠功能,降低幽门螺旋杆菌复发概率。

3、中药调理

黄连素片、荆花胃康胶丸等中成药具有抑菌消炎作用,可缓解胃痛、反酸等症状。中药方剂如半夏泻心汤能调和脾胃,改善幽门螺旋杆菌导致的胃脘胀满。使用中药需辨证施治,避免与西药发生相互作用。

4、饮食调整

避免辛辣刺激、腌制及高盐食物,减少胃黏膜刺激。适量食用西蓝花、紫甘蓝等富含萝卜硫素的蔬菜,有助于抑制幽门螺旋杆菌活性。实行分餐制并使用公筷,防止家庭内交叉感染。

5、定期复查

完成治疗后4-8周需进行碳13或碳14呼气试验复查。若结果仍为阳性,需调整方案进行二次治疗。日常出现胃部隐痛、早饱感应及时就医,避免发展为慢性胃炎或胃溃疡。

幽门螺旋杆菌感染者应保持规律作息,避免过度疲劳导致免疫力下降。每日饮用适量温蜂蜜水可保护胃黏膜,但糖尿病患者慎用。家庭成员需同步筛查,共同就餐时严格实行分餐制。治疗期间忌烟酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。若出现严重药物不良反应如皮疹或持续性腹泻,应立即停药并就医。