怎么知道自己贫血还是不贫血

贫血可通过观察症状、血常规检查等方式判断。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起，通常表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸、食欲减退等症状。

1、观察症状

贫血早期可能出现乏力、头晕、注意力不集中等非特异性症状。随着贫血程度加重，可能出现面色苍白、口唇及甲床颜色变淡、活动后心悸气短等表现。重度贫血时可能出现胸闷、呼吸困难、下肢水肿等症状。这些症状与组织器官缺氧有关，但需注意症状严重程度与贫血程度不一定完全一致。

2、血常规检查

血常规是最常用的贫血筛查方法，主要观察血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积。成年男性血红蛋白低于120g/L，女性低于110g/L可诊断为贫血。根据平均红细胞体积可将贫血分为小细胞性、正细胞性和大细胞性贫血，有助于初步判断贫血类型。检查前应避免剧烈运动、大量饮水等可能影响结果的因素。

3、铁代谢检查

对于疑似缺铁性贫血，需进一步检查血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标。铁蛋白是反映体内铁储备最敏感的指标，低于正常值提示缺铁。慢性病贫血时铁蛋白可能正常或升高，需结合其他指标综合判断。检查前应避免近期输血或补铁治疗，以免影响结果准确性。

4、骨髓穿刺检查

对于原因不明的贫血或疑似血液系统疾病，可能需要进行骨髓穿刺检查。骨髓检查可评估造血细胞数量、形态和比例，帮助诊断再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等疾病。检查后需按压穿刺部位防止出血，保持局部清洁避免感染。

5、其他检查

根据初步检查结果可能需要进行维生素B12和叶酸检测、溶血相关检查、肾功能检查等。胃肠道出血引起的贫血可能需要进行胃肠镜检查。遗传性贫血如地中海贫血需进行血红蛋白电泳和基因检测。特殊人群如孕妇贫血还需评估胎儿发育情况。

日常生活中应注意均衡饮食，适量摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免长期饮浓茶、咖啡影响铁吸收。育龄期女性、孕妇、老年人等高危人群应定期体检。出现持续乏力、头晕等症状时应及时就医，避免自行补充铁剂或其他营养素。确诊贫血后应在医生指导下规范治疗，定期复查评估疗效。