王相华主任医师 山东省立医院 血液内科
四五个月的孕妇出现贫血可以适量吃猪肝、牛肉、菠菜、黑木耳、樱桃等食物,也可以遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、多糖铁复合物胶囊、硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服溶液等药物。建议及时就医,在医生指导下规范治疗并调整饮食。
猪肝富含血红素铁,吸收率较高,适合孕妇补血。每周食用1-2次,每次50克左右,可帮助改善缺铁性贫血。烹饪时需彻底煮熟,避免与高钙食物同食影响铁吸收。
牛肉是优质蛋白和血红素铁的来源,能促进血红蛋白合成。建议选择瘦肉部分,采用炖煮等易消化的烹调方式,每周摄入3-4次,每次100克为宜。
菠菜含非血红素铁和叶酸,对预防孕期巨幼细胞性贫血有帮助。焯水后凉拌或快炒可减少草酸含量,搭配维生素C丰富的橙子食用可提升铁吸收率。
黑木耳含铁量较高,且富含胶质有助于胃肠蠕动。泡发后切丝炒制或煮汤,每周食用2-3次,每次干品10克左右,需注意彻底清洗去除杂质。
樱桃含维生素C和少量铁元素,能促进铁质吸收。每日可食用15-20颗新鲜樱桃,避免空腹食用,糖尿病孕妇需控制摄入量。
适用于缺铁性贫血孕妇,可补充二价铁元素。常见不良反应包括恶心、便秘,建议餐后服用,避免与茶、咖啡同服。用药期间需定期监测血常规。
用于妊娠期缺铁性贫血,生物利用度较高。可能出现黑便等正常反应,严重胃肠疾病患者慎用。需配合维生素C制剂增强吸收效果。
治疗孕期轻中度缺铁性贫血,胃肠刺激较小。服用后牙齿可能暂时染色,建议用吸管服用液体剂型。不可与抗酸药物同时使用。
适用于血红蛋白低于100g/L的孕妇贫血。常见副作用为腹部不适,可从小剂量开始逐渐加量。用药期间需避免同时补钙。
用于不能耐受片剂的缺铁性贫血孕妇,吸收稳定。可能出现金属味觉,服用后需漱口。严重肝肾功能不全者需调整剂量。
孕妇贫血期间应保证每日摄入瘦肉、深色蔬菜等富含铁的食物,配合新鲜水果补充维生素C。避免浓茶、咖啡影响铁吸收,适当增加红枣、红豆等辅助补血食材。定期产检监测血红蛋白水平,若出现头晕、心悸加重需立即就医。保持充足睡眠,避免剧烈运动,饭后散步有助于改善血液循环。所有铁剂使用必须严格遵医嘱,不可自行调整剂量。