聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
青春期长痘痘可能与遗传因素、皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等因素有关。痘痘通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状,可通过调整饮食、保持皮肤清洁、外用药物、口服药物、光疗等方式改善。
部分青少年长痘痘与家族遗传倾向有关。若父母存在痤疮病史,子女发病概率可能增加。这类情况需注重日常皮肤护理,避免用手挤压痘痘。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等外用药物控制炎症。
青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺过度分泌,导致毛囊堵塞形成痘痘。建议每日用温和洁面产品清洁面部,避免使用油腻护肤品。症状明显时可外用异维A酸红霉素凝胶或过氧苯甲酰乳膏,帮助减少皮脂分泌。
毛囊上皮细胞异常角化会阻塞毛孔,形成白头或黑头粉刺。保持规律作息有助于改善角质代谢,必要时可使用含水杨酸的护肤品辅助剥脱角质。医生可能建议联合使用夫西地酸乳膏和维A酸乳膏调节角化过程。
痤疮丙酸杆菌在堵塞的毛囊内繁殖会引发红色炎性痘痘。注意避免频繁触摸面部,炎症明显时可外用莫匹罗星软膏或口服多西环素片。严重感染可能需配合红蓝光治疗抑制细菌生长。
月经周期、压力等因素引起的激素变化可能加重痘痘。保证充足睡眠有助于稳定内分泌,必要时医生会开具螺内酯片或短效避孕药调节激素。合并囊肿型痘痘可考虑局部注射曲安奈德注射液缓解炎症。
青春期长痘痘期间应减少高糖高脂饮食摄入,每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱。选择无油配方的防晒产品防止紫外线刺激,运动后及时清洁汗液。若痘痘持续加重或遗留瘢痕,建议至皮肤科进行专业治疗,不要自行挤破痘痘以免造成感染扩散或色素沉着。