引起贫血的十个原因

贫血可能由缺铁、维生素B12或叶酸缺乏、慢性疾病、遗传性疾病、失血、骨髓疾病、溶血、肾病、内分泌疾病、感染等原因引起。贫血患者可能出现乏力、头晕、心悸、面色苍白等症状，建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、缺铁

缺铁是贫血最常见的原因，铁是合成血红蛋白的重要原料。长期铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多均可导致缺铁性贫血。患者可能出现乏力、异食癖、匙状甲等表现。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等，同时增加富含铁的动物肝脏、红肉等食物摄入。

2、维生素缺乏

维生素B12和叶酸缺乏可导致巨幼细胞性贫血。维生素B12缺乏常见于萎缩性胃炎患者或严格素食者，叶酸缺乏多见于孕妇或酗酒者。患者可能出现舌炎、四肢麻木等症状。治疗需补充维生素B12注射液、叶酸片等，同时增加动物肝脏、绿叶蔬菜等富含这些维生素的食物。

3、慢性疾病

慢性感染、炎症或肿瘤等慢性疾病可导致慢性病性贫血。这些疾病干扰铁代谢和红细胞生成，患者贫血程度通常与基础疾病活动度相关。治疗需控制原发病，严重时可使用促红细胞生成素注射液等药物。

4、遗传性疾病

地中海贫血、镰状细胞贫血等遗传性血红蛋白病可导致溶血性贫血。患者可能有家族史，表现为黄疸、脾大等。治疗需根据病情选择输血、去铁治疗或造血干细胞移植，可使用羟基脲片等药物减轻症状。

5、失血

急性或慢性失血可直接导致贫血。急性失血如外伤、手术，慢性失血如消化道溃疡、月经过多。治疗需止血并补充铁剂，严重失血需输血。可使用氨甲环酸注射液止血，配合琥珀酸亚铁片补铁。

6、骨髓疾病

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等骨髓疾病可导致造血功能衰竭。患者可能出现全血细胞减少，易感染出血。治疗需根据病情使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊，或考虑造血干细胞移植。

7、溶血

自身免疫性溶血、药物或感染导致的溶血可使红细胞破坏加速。患者可能出现黄疸、深色尿。治疗需去除诱因，使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，严重时需输血。

8、肾病

慢性肾病可导致肾性贫血，主要因促红细胞生成素不足。患者常伴肾功能不全表现。治疗可使用重组人促红细胞生成素注射液，同时补充铁剂如蔗糖铁注射液。

9、内分泌疾病

甲状腺功能减退、垂体功能减退等内分泌疾病可导致贫血。患者多有原发病症状如怕冷、乏力。治疗需纠正内分泌紊乱，如使用左甲状腺素钠片治疗甲减。

10、感染

某些感染如疟疾、HIV可直接破坏红细胞或抑制造血。患者有发热等感染表现。治疗需抗感染，如使用青蒿琥酯片治疗疟疾，同时支持治疗改善贫血。

贫血患者应注意均衡饮食，适量增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物，如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免饮浓茶影响铁吸收，适度运动增强体质。定期复查血常规，遵医嘱用药，不可自行服用补血药物。出现心悸、气促加重应及时就医。孕妇、儿童、老年人等特殊人群更应重视贫血的预防和早期治疗。