黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
结肠慢性炎症是否严重需结合具体病情判断,多数情况下通过规范治疗可控制症状,但少数未及时干预者可能出现肠穿孔、大出血等严重并发症。结肠慢性炎症可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关,典型表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。
轻度结肠慢性炎症患者通常表现为间歇性腹痛和排便习惯改变,症状可通过饮食调整或药物缓解。这类患者炎症范围较局限,肠镜可见黏膜轻度充血水肿,规范用药后复发概率较低。常见治疗药物包括美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂,配合低渣饮食可减少肠道刺激。
重度结肠慢性炎症可能出现持续高热、体重骤降、血便每日超过6次等全身症状,肠镜可见深溃疡或假息肉形成。此类患者易发生中毒性巨结肠、肠梗阻等急症,需住院接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,必要时需行结肠切除术。若合并原发性硬化性胆管炎或肠上皮异型增生,癌变风险会显著增加。
建议患者定期监测炎症指标与肠镜变化,避免高脂辛辣饮食。急性发作期选择流质食物,缓解期逐步增加膳食纤维摄入。戒烟并保持适度运动有助于改善肠道微循环,若出现持续便血或剧烈腹痛应立即就医。