陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
老放屁腹部痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。建议及时就医明确病因。
短时间内摄入过多产气食物如豆类、红薯或碳酸饮料,可能导致肠道气体蓄积引发腹胀腹痛。减少易产气食物摄入,适当饮用温水帮助排气,症状多可自行缓解。若伴随腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道菌群。
长期精神紧张或作息不规律可能干扰胃肠蠕动节律,表现为阵发性腹痛伴排气增多。热敷腹部配合规律进食,必要时遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节胃肠动力。建议每日进行30分钟有氧运动改善植物神经功能。
该病典型症状为反复发作的腹痛与排便习惯改变,排气后腹痛减轻。可能与内脏高敏感性相关,需避免冷饮及辛辣刺激食物。发作期可遵医嘱使用匹维溴铵片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊,配合认知行为治疗改善症状。
细菌或病毒感染可引起肠黏膜炎症,出现腹痛腹泻伴肛门排气带异味。需进行粪便检测明确病原体,细菌性感染需用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物,同时口服补液盐预防脱水。家长需注意患儿肛周皮肤护理。
机械性或功能性肠梗阻会导致腹胀腹痛、排气排便停止,腹部可见肠型。需立即禁食并就医,通过腹部CT明确梗阻部位,不完全梗阻可尝试甘油灌肠剂通便,完全梗阻需行肠粘连松解术等手术治疗。
日常需保持三餐定时定量,避免暴饮暴食及高脂饮食,餐后适当散步促进消化。记录饮食与症状关联性,发现特定诱发食物应及时规避。若症状持续超过1周或出现发热、便血等警示症状,须尽快至消化内科就诊完善肠镜等检查。注意腹部保暖,可通过顺时针按摩脐周缓解胀气。