引起小儿缺铁性贫血的因素有哪些

小儿缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血以及早产或低出生体重等因素引起。缺铁性贫血是儿童时期常见的营养缺乏性疾病，主要表现为面色苍白、乏力、食欲减退等症状，需及时干预。

1、铁摄入不足

婴幼儿辅食添加过晚或动物性食物摄入不足是常见原因。母乳中铁含量较低，6个月后未及时添加富含铁的辅食如强化铁米粉、红肉泥等，可能导致铁储备耗竭。家长需在医生指导下逐步引入猪肝粉、蛋黄等高铁食物，避免长期单一喂养。

2、吸收障碍

慢性腹泻、乳糜泻或胃肠道手术可能影响铁吸收。牛奶蛋白过敏患儿因肠道黏膜受损导致铁吸收率下降，部分儿童过量饮用牛奶会抑制铁吸收。建议家长限制每日牛奶摄入量在500毫升以内，同时补充维生素C促进铁吸收。

3、需求增加

青春期生长突增期、早产儿追赶性生长时铁需求显著增加。体重每增加1公斤需补充35-45毫克铁，早产儿因先天储备不足更易缺乏。对于早产儿，家长应在医生指导下从2-4周龄开始预防性补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液。

4、慢性失血

肠道寄生虫感染如钩虫病、反复鼻出血或女性青少年月经过多可导致铁丢失。每毫升血液含0.5毫克铁，慢性失血每日超过2毫升即可引发贫血。确诊后需针对病因治疗，如口服阿苯达唑片驱虫，同时补充多糖铁复合物胶囊。

5、早产或低出生体重

胎儿期铁储备主要在妊娠后期完成，早产儿体内铁储备仅为足月儿的1/4。出生体重低于2500克的婴儿需在医生指导下补充铁剂，如右旋糖酐铁口服溶液，持续补充至校正月龄12个月。

预防小儿缺铁性贫血需从孕期开始，孕妇应保证充足铁摄入，婴儿期按时添加高铁辅食，幼儿期均衡膳食。定期进行血常规筛查，发现贫血及时就医。治疗期间避免同时摄入牛奶、浓茶等抑制铁吸收的食物，配合维生素C丰富的果蔬如橙子、猕猴桃提高铁利用率。对于确诊患儿，家长须严格遵医嘱完成铁剂疗程，通常需持续补铁2-3个月以恢复储存铁。