陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
食道癌多见于40岁以上人群,高发年龄为60-70岁,与长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯等因素密切相关。
食道癌的发病年龄分布呈现明显的地域差异。在亚洲地区,特别是中国、日本等国家,食道鳞状细胞癌的高发年龄通常在50-70岁之间。这类癌症与长期食用烫食、腌制食品、吸烟饮酒等生活习惯有显著关联。男性发病率明显高于女性,这可能与男性更多接触烟酒等危险因素有关。在欧美国家,食道腺癌的发病高峰年龄稍晚,多见于60-80岁人群,常与长期胃食管反流病、巴雷特食管等疾病相关。近年来,食道癌的发病呈现年轻化趋势,40岁以下病例有所增加,这可能与现代人生活节奏加快、压力增大、饮食不规律等因素有关。
虽然食道癌在年轻人中相对少见,但30岁以下发病的病例也有报道。这类年轻患者往往具有家族遗传倾向,或存在某些基因突变。先天性食管疾病患者、免疫缺陷人群以及头颈部肿瘤放疗后的患者,发病年龄可能提前。值得注意的是,食道癌早期症状不明显,很多患者确诊时已属中晚期,因此高危人群应提高警惕,定期进行胃镜检查。
预防食道癌应从改变不良生活习惯入手。避免食用过烫、腌制、霉变食物,戒烟限酒,保持健康体重。有胃食管反流症状者应及时治疗,定期随访。40岁以上人群,特别是有家族史或长期烟酒史者,建议每1-2年进行一次胃镜检查。出现吞咽不适、胸骨后疼痛、体重下降等症状时,应及时就医排查。