宝宝呼吸道感染反复发烧怎么办

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝呼吸道感染反复发烧可通过保持室内空气流通、适当补充水分、物理降温、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。呼吸道感染通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、过敏反应等原因引起。

1、保持空气流通

室内每天开窗通风2-3次,每次30分钟以上,避免空气污浊加重呼吸道症状。使用加湿器维持湿度在50%-60%,减少干燥空气对呼吸道的刺激。避免接触二手烟、油烟等刺激性气体。

2、补充水分

少量多次喂温水、母乳或配方奶,6个月以上宝宝可适量饮用苹果汁。发热时每公斤体重需水量增加,家长需观察尿量,防止脱水。若出现口唇干燥、尿量减少等脱水表现,需立即就医。

3、物理降温

体温38.5℃以下时,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,忌用酒精或冰水。减少衣物包裹,保持室温24-26℃。家长需每2小时监测体温,若持续高热或出现惊厥应立即就医。

4、遵医嘱用药

病毒感染可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等中成药。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。严禁自行使用退烧药,布洛芬混悬液等需严格按体重计算剂量。

5、及时就医

发热超过3天、体温超过39℃、出现呼吸急促或精神萎靡时,家长需立即带宝宝就诊。血常规检查可明确感染类型,胸片能排查肺炎等并发症。住院指征包括持续高热不退、喂养困难或出现脱水征象。

家长需每日记录体温变化,观察咳嗽频率、痰液颜色等病情变化。饮食选择易消化的米粥、面条,避免生冷食物。恢复期减少外出,避免交叉感染。若发热反复超过1周,需排查支原体感染、川崎病等特殊病因。疫苗接种后可能出现短暂低热,通常24小时内自行缓解,持续发热需就医评估。