于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩肚子左下方疼可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠痉挛、泌尿系统感染等因素有关。可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。
小孩进食过多生冷、辛辣或不易消化的食物,可能刺激肠道引起左下腹疼痛。通常伴有腹胀、食欲下降等症状。家长需调整孩子饮食结构,选择清淡易消化的食物如小米粥、软面条,少量多餐。避免食用冰淇淋、油炸食品等。
肠道菌群失调或胃肠动力异常可能导致左下腹隐痛,可能伴随排便习惯改变。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。日常建议规律进食,适当补充富含膳食纤维的蔬菜水果。
病毒感染引起的肠系膜淋巴结肿大常表现为左下腹阵发性疼痛,可能伴有低热。需就医检查腹部B超确诊,可遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒等药物。急性期需卧床休息,避免剧烈运动。
肠道平滑肌阵发性收缩可引发左下腹绞痛,疼痛程度较重但多能自行缓解。家长可用温热毛巾敷在孩子腹部,配合顺时针轻柔按摩。若频繁发作需就医排除器质性疾病,必要时遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉。
膀胱炎或输尿管下端炎症可能放射至左下腹,常伴尿频、尿急症状。需进行尿常规检查确诊,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。治疗期间鼓励孩子多饮水,保持会阴部清洁。
日常需注意观察孩子疼痛持续时间、伴随症状及精神状态。保持规律作息,避免暴饮暴食,适当增加体育活动促进胃肠蠕动。疼痛持续超过2小时或出现发热、呕吐、血尿等症状时需立即就医。治疗期间遵医嘱用药,避免自行服用止痛药物掩盖病情。