子宫内膜息肉是怎么引起的

子宫内膜息肉可能由雌激素水平过高、慢性炎症刺激、子宫内膜增生、医源性损伤、遗传因素等原因引起，可通过药物保守治疗、宫腔镜手术等方式干预。建议患者及时就医明确病因，在医生指导下选择个体化治疗方案。

1、雌激素水平过高

长期无拮抗的雌激素刺激是主要诱因，可能表现为月经周期紊乱或经量增多。与肥胖、多囊卵巢综合征等疾病相关时，可能伴随体毛增多、痤疮等症状。临床常用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平，严重者需考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统。

2、慢性炎症刺激

反复发生的子宫内膜炎可能刺激内膜局部过度增生，常见于生殖道感染或多次宫腔操作史患者。可能合并异常阴道分泌物或下腹坠痛。治疗需针对病原体使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素，配合妇科千金胶囊改善炎症。

3、子宫内膜增生

内膜细胞异常增殖可形成息肉样改变，多见于围绝经期激素波动阶段。部分患者可能出现绝经后出血或经期延长。醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物可抑制增生，宫腔镜电切术适用于直径超过10毫米的病灶。

4、医源性损伤

频繁人工流产、诊刮等宫腔操作可能损伤基底层内膜，修复过程中形成息肉。此类患者多有明确手术史，术后出现异常子宫出血需警惕。预防性使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装可能减少粘连，术后需定期超声复查。

5、遗传因素

部分患者存在PTEN基因突变等遗传倾向，可能伴随皮肤黏膜色素沉着或乳腺病变。这类息肉易复发，建议完成生育后考虑子宫内膜消融术。家族中有子宫内膜癌病史者应每6个月进行阴道超声监测。

日常需保持外阴清洁避免感染，经期禁止盆浴和性生活。控制体重在正常范围，减少高脂肪饮食摄入。建议每年进行妇科检查，异常出血超过3个月应及时就诊。术后患者应按医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等药物预防复发，避免剧烈运动导致创面出血。