李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
娃娃流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时观察孩子症状,必要时就医检查。
空气干燥或频繁抠鼻可能导致鼻腔黏膜破裂出血。表现为少量鲜红色血液,无其他不适。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内使用加湿器保持湿度。避免孩子用力擤鼻或抠挖鼻孔。
跌倒碰撞或异物插入可能损伤鼻部血管。常伴随局部疼痛肿胀,出血量较多。需立即压迫鼻翼止血,若持续出血超过15分钟或伴有头痛呕吐,需急诊处理。家长应检查孩子活动环境,移除尖锐物品。
过敏原刺激引发黏膜充血水肿,易发生接触性出血。多伴有打喷嚏、鼻痒症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等抗过敏药物。定期清洗床单减少尘螨接触。
细菌感染导致黏膜溃烂出血,常见黄绿色脓涕伴发热。需医生确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。配合鼻腔冲洗促进分泌物排出。
血小板减少或凝血功能障碍可能引发反复鼻衄。需检查血常规和凝血功能,排除白血病等疾病。若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,应立即就诊血液科。
日常需保持室内湿度40%-60%,纠正孩子挖鼻习惯。饮食多补充维生素C和K,如猕猴桃、菠菜等。若单次出血量大或每周发作超过3次,需完善鼻内镜等检查。止血时让孩子坐位前倾,冷敷鼻梁部位,切忌仰头防止血液倒流呛咳。